Кузьмич Олена Іванівна

старша медична сестра

Освіта: Дніпропетровське медичне училище (2007 рік)

за спеціальністю медична сестра;

Стаж медичної роботи: 16 років

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ`Я УКРАЇНИ
Державна установа «Дніпропетровський

 обласний центр контролю та профілактики хвороб

 Міністерства охорони здоров’я України»

З 24 квітня 2024 року в Україні стартує  Європейський тиждень імунізації, який буде тривати до 30 квітня.

Цей захід проводяться за ініціативи Всесвітньої організації охорони здоров'я щорічно та спрямовані на інформування людей і усунення перешкод для вакцинації.

Особливо важливо нагадати про імунізацію як єдиного ефективного засобу у профілактиці інфекційних хвороб сьогодні, коли в  Україні відзначається зростання  на захворювання, які можна попередити за допомогою вакцинації.

За 2 місяці 2024 року у порівнянні з аналогічним періодом минулого року реєструється зростання захворюваності на кашлюк у 19 разів (515 випадків проти 322-х), на кір у 4 рази (14 випадків проти 3-х). Зареєстрований летальний випадок дифтерії у жінки, яка не була щеплена.

Напружена ситуація з кору і в сусідніх європейських країнах. В Румунії епідемія кору триває з 01 січня 2023 року. Станом на 14 березня п.р. уже зареєстровано більше 7 тисяч випадків, серед яких 8 летальних. Також спалах кору серед українських біженців – осіб ромської громади зареєстрований у Молдові (11 лабораторно підтверджених випадків) Переважно осіб, що захворіли були не щеплені проти кору (більше 80%).

Для нашого регіону це питання є вкрай важливим, адже рівень охоплення щепленнями в області протягом останніх років недостатній та, ураховуючи значну міграцію населення є ризик виникнення спалахів інфекційних захворювань.

Недоохоплення вакцинацією продовжує відзначатись і у поточному році. За результатами 3-х місяців, при необхідному не нижче 24% від запланованих осіб, охоплення вакцинацією  дітей, у тому числі які відвідують заклади освіти становить:

- проти дифтерії, кашлюка та правця  у 18 місяців  та старші 2 років – у межах 19,2% – 20,6 %;

проти дифтерії та правця  у 6 років та 16 років – у межах 14,6% – 16,2%;

- проти поліомієліту (6, 14 років, старше 6 років) - у  межах 19,9% - 21,2;

- проти кору, епідемічного паротиту, краснухи (КПК) у 6 років  та старші – у межах 17,9% - 14,3%.

 Для проведення щеплень не існує додаткових лабораторних обстежень.

Контакт з хворим на інфекційне захворювання, підйом температура тіла до 38,0 град. не є протипоказанням до вакцинації.

Якщо дитина пропускає щеплення не треба розпочинати всю серію вакцинації спочатку. Проте вкрай важливо надолужити пропущені дози якомога швидше, адже зростає ризик інфікування та серйозного перебігу захворювання. Для складання графіку необхідно звернутись  до лікаря.

Рекомендовано робити кілька щеплень одночасно — це світова практика, що дозволяє захиститися від кількох захворювань одразу.

Застосування багатокомпонентних вакцин зменшує кількість візитів до лікаря, уколів та надає захист від кількох інфекцій одразу.

Відповідно до статті 15 Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб» прийом дітей до виховних, навчальних, оздоровчих та інших дитячих закладів проводиться за наявності відповідної довідки закладу охорони здоров'я, в якому дитина перебуває під медичним наглядом. Дітям, які не отримали профілактичних щеплень згідно з календарем щеплень, відвідування дитячих закладів не дозволяється.

Також необхідно, щоб кожен дорослий перевірив свій щеплювальний статус. Дорослі отримують щеплення проти дифтерії та правця кожні 10 років.

Наразі всі заклади охорони здоров’я нашого регіону забезпечені вакцинами. Всі вакцини безкоштовні та безпечні.

Одночасно інформую, що в Україні функціонує Національний портал з імунізації (https://vaccine.org.ua/), завдяки якому кожен може ознайомитись з Календарем щеплень, пунктами щеплень та наявністю вакцин, клінічною характеристикою інфекційних захворювань, ускладненнями після захворювання, а також є можливість задати провідним експертам  будь-яке питання, яке вас цікавить з питань імунізації.

Як визначити на початкових стадіях коронавірус?
На початковій стадії коронавірус має такі ж симптоми, що і інші гострі вірусні захворювання. Визначити можуть тільки спеціальні тести.
Найпоширенішими симптомами є головний біль, кашель, лихоманка та утруднення дихання, в деяких випадках - діарея або кон'юнктивіт.
Новий штам коронавірусу може викликати тяжку форму пневмонії. В цьому його небезпека.

Важливо! Вчасне діагностування. Так як за симптоматикою коронавірус нічим не    відрізняється від інших вірусних хвороб, то важливо відразу звернутись до лікаря. Якщо ви протягом останні 14 днів повернулись із країни, в якій зафіксовані випадки коронавірусу     або ж спілкувались із людиною, яка контактувала із тим, хто прибув до України з країн де зафіксовані випадки коронавірусу - відразу попередьте про це свого сімейного лікаря.    Надалі - лікар має алгоритм дій що робити.

Хто є групою ризику?
Перебіг хвороби залежить від імунітету людини. Вразливою групою є люди похилого віку та люди із хронічними хворобами і слабким імунітетом, вони більш схильні до розвитку важких захворювань. Також після фіксації випадків коронавірусу вразливою групою є медичні працівники.
Контактна особа при випадку COVID-19 - особа, яка наразі не має симптомів але яка контактувала, або ймовірно контактувала із особою, хворою на СОУГО-19. Особи, які мали прямий фізичний контакт з хворим на COVID-19 (наприклад, через рукостискання).
Особи, що мали незахищений прямий контакт із інфекційними виділеннями (наприклад    через кашель, торкання використаних паперових хустинок голими руками тощо).
Особи, які контактували особисто з хворими на COVID-19 на відстані до 2 метрів та        більше 15 хвилин.
Особи, які перебували у закритому середовищі (наприклад, аудиторія, кімната для переговорів, зал очікування лікарні тощо) з хворими на COVID-19 на відстані до 2 метрів та більше 15 хвилин.
Пасажири літака, які сиділи на відстані двох місць (у будь-якому напрямку) від хворого на COVID-19, супутники або особи, які надають догляд та члени екіпажу, що обслуговують в     тій частині літака, де розміщений індексний випадок (якщо тяжкість симптомів або пересування хворого вказують на більш велику експозицію, контактними можуть вважатися всі пасажири секції або всі пасажири.

Як можна заразитися. Як передається вірус?
Наразі відомо, що новий коронавірус передається краплинним та контактним шляхами.
Вірус не циркулює у повітрі. Він не здатний переміщатись на далекі відстані. Він є тільки в крапельках, які людина видихає під час кашлю чи чханню. Відстань - це гарантія безпеки.    Це фактор переривання епідемічного ланцюга. Тому, заразитись неможливо навіть від інфікованої людини, якщо ви не знаходитесь безпосередньо поруч із інфікованим    (нагадуємо, це максимум - 1,5-2 м).
На поверхнях вірус може жити близько 3 годин. Тому важливо дезінфікувати поверхні,    ручки дверей і т.д.
Переважає контактний шлях, коли вірус потрапляє на слизові оболонки носа, очей через   руки або інші предмети (хустинку, рукавиці) після торкання до об’єктів (тварин, м’яса,    риби,  дверних ручок, поручнів), що забруднені виділеннями із дихальним шляхів хворого чи інфікованого.
Краплинним шляхом вірус передається від людини до людини під час кашлю або чхання у тісному контакті, коли утворюються краплі діаметром понад 5 мкм. Коронавіруси не здатні зберігати інфектогенність (заразність) під час передавання на далекі відстані. Тому тісним контактом вважають відстань менше 1 м.

Як довго вірус живе на поверхнях?
За попередньою інформацією вірус може виживати на поверхнях лише протягом З годин. Прості дезінфікуючі засоби можуть вбити вірус, унеможливлюючи зараження людей.

Рекомендації як убезпечити себе від зараження:
1. Ретельно і часто мийте руки з милом чи обробляйте їх антисептиком.
Миття рук з милом:
тривалість процедури — 20-40 с;
вода має бути теплою (комфортної температури), а не холодною чи гарячою;
обов’язкова процедура, якщо руки видимо забруднені, після приходу з вулиці, перед прийомом їжі, після відвідування туалету, якщо відсутній антисептик для рук.
Обробка рук спиртовмісним антисептиком:
спиртовмісний антисептик для рук - розчин із вмістом спирту 60-80% або із 2%  хлоргексидину (інші засоби, що реалізують як «антисептик для рук», наприклад настій ромашки або розчини із 40% вмістом спирту, не є такими);
антисептик має покривати всю поверхню шкіри рук (в середньому на одну обробку слід використовувати 3 мл розчину, а це 24-27 «пшиків» кишеньковим диспенсером, тому рекомендовано його просто наливати в долоню);
тривалість обробки — близько 30 с;
особливу увагу приділіть нігтям (там накопичується найбільше бруду);
обов’язкова процедура в разі будь-яких контактів із (потенційно) забрудненими об’єктами;
у разі частого користування антисептиком застосовуйте крем для рук, щоб уникнути підсушування та утворення тріщин шкіри;
контролюйте доступ маленьких дітей до антисептика (він містить спирт і токсичний для прийому всередину).
2. Уникайте скупчення людей.
3. Якщо ви захворіли, залишайтеся вдома і зверніться до лікаря.
4. Використовуйте захисну маску:
обов’язково - якщо захворіли і маєте респіраторні симптоми (кашель, нежить);
якщо перебуваєте у місцях великого скупчення людей - з метою додаткового захисту.
Використовуйте маску правильно:
вона має покривати ніс і рот;
вона має щільно прилягати, без відступів по краях;
заміняйте маску, щойно вона стала вологою;
не чіпайте зовнішню частину маски руками, а якщо доторкнулися, помийте руки з милом чи обробіть спиртовмісним антисептиком;
заміняйте маску щочотири години;
не використовуйте маску повторно.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Орієнтований розпорядок дня дитини вдома

Шановні батьки!

ПРИВЧИВШИ ДИТИНУ ВДОМА ДО РОЗПОРЯДКУ ДНЯ, ПОДІБНОГО ДО РОЗПОРЯДКУ ДНЯ У ДИТЯЧОМУ САДКУ, ВИ ЗНАЧНО ПОЛЕГШИТЕ ПРОЦЕС ЇЇ АДАПТАЦІЇ ДО НОВИХ УМОВ. ПРИДІЛІТЬ, БУДЬ ЛАСКА, ЦЬОМУ ПИТАННЮ НАЛЕЖНУ УВАГУ.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Пам’ятка для батьків

щодо профілактики

гострих респіраторних захворювань

Режим дня

Дотримання правильного режиму дня допоможе підвищити стійкість організму вашої дитини до застуди та грипу. Обов’язковими є проведення ранкової гімнастики, гігієнічних процедур, занять з фізкультури тощо

Збалансоване харчування

Важливим чинником в оздоровленні дітей є оптимально збалансоване харчування. Повноцінний раціон має містити достатню кількість усіх необхідних для організму поживних речовин у правильних пропорціях. Так, надмірне вживання білкових продуктів може стати причиною ексудативного діатезу, а нестача білка спричиняє погіршення стану імунітету (уповільнюється утворення захисних білків – глобулінів). Зловживання їжею з надмірною кількістю вуглеводів і жирів порушує обмін речовин, сприяє появі зайвої ваги, ослаблює імунітет.

Процедури загартування

Загартування як один з основних засобів профілактики ГРЗ забезпечує стійкість організму до несприятливого впливу фізичних чинників навколишнього середовища – коливань температури , зміни атмосферного тиску тощо. Дозоване використання процедур загартування допомагає активувати захисні механізми організму. Найпоширенішими природними засобами загартування є свіже повітря й вода.

Загартування повітрям

Загартування повітрям (найчастіше холодним) є дуже розповсюдженим у профілактиці ГРЗ завдяки стимуляції реакцій імунітету і процесів терморегуляції. У людей, стійких  до низьких температур, теплоутворення в організмі проходить інтенсивніше. Поліпшене кровопостачання шкіри зменшує ймовірність виникнення обморожень.

Дієвими засобами загартування повітрям є перебування дітей на свіжому повітрі (не менше 3,5 годин) та повітряні ванни. Прохолодне повітря подразнює нервові закінчення шкіри і слизових оболонок верхніх дихальних шляхів, стимулюючи підвищення порогу їх чутливості та тренування механізмів терморегуляції. У холодну пору року прогулянки можна поєднувати з рухливими іграми та гімнастичними вправами на свіжому повітрі.

Загартування повітряними ваннами необхідно проводити у приміщенні, завчасно понизивши температуру повітря у ньому до 18-20 0С Перша повітряна ванна має тривати від 3до 5 хв. Час кожної наступної процедури необхідно збільшувати на 3-5 хв. повітряні ванни можна поєднувати з гігієнічною гімнастикою після сну, дихальними вправами, рухливими іграми, ходінням босоніж по підлозі або килимку, змоченому розчином морської солі протягом 10 хв.

Організовуючи  процедури загартування, необхідно враховувати стан здоров’я, створювати позитивну психологічну атмосферу.

Загартування водою

Потужним природним засобом загартування є вода. Загартування водою треба починати з розтирання тіла мокрою губкою, фланелевою рукавичкою або рушником. Початкова температура води для розтирання має бути 35-36 С  З кожною наступною процедурою  температуру води поступово знижують на 1С, поки вона не досягне 28-30С.  після проведення загартування необхідно насухо витерти шкіру дитини до легкого почервоніння. Процедура має тривати 1-2 хвилини.

Коли дитина звикне до розтирань водою, почуватиметься комфортно, можна проводити обливання. Процедуру проводять щоденно чи через день упродовж 2-3 хвилин. Температуру води поступово понижують з 34-37 С до 22-23 С. Обливання поліпшує функціональний стан органів, тканин, стимулює апарат фізичної терморегуляції.

У профілактиці ГРЗ ефективним є загартування стоп, адже між охолодженням стоп та рефлекторною судинною реакцією слизової оболонки верхніх шляхів існує залежність.

Вживання фіточаїв

Ефективним методом профілактики захворювань органів дихання є вживання рослинних чаїв. Таку профілактику доцільно проводити раз на день протягом місяця, особливо в осінньо – зимовий період, коли збільшується загроза застудних захворювань

Вживати напої з лікарських рослин (фіточаї) рекомендовано за 20 хв. до приймання їжі. Фіточаї підвищують захисні функції організму , поліпшують роботу шлунково – кишкового тракту, зменшують запалення. У період епідемії ГРЗ рекомендовано використовувати  відвари трав відхаркувальної та протизапальної дії.

Разом із трав’яними відварами можна вживати кисневі коктейлі, до складу яких можуть входити шипшина, малина, чорна смородина.

Дихальна гімнастика

Підвищити імунітет дитячого організму також допоможе дихальна гімнастика. За допомогою спеціальних вправ діти навчаються правильно дихати через ніс,, розвиваючи верхнє , середнє, та нижнє дихання.

ПОПЕРЕДЖЕННЯ КОРОТКОЗОРОСТІ У ДІТЕЙ

(ПАМ’ЯТКА)

• Достатнє освітлення робочого місця.
• Правильне чергування зорового навантаження та відпочинку.
• Підбір меблі відповідно до зросту дитини.
• Правильна постава дітей під час занять.
• Дотримання правильної постави під час розглядання ілюстрацій та на заняттях із зображувальної діяльності (не нахилятися надто низько, відстань від ілюстрації до очей повинна бути не менш              ніж 30–35 см).
• Проведення перерви під час заняття і між ними 5 хвилин через кожні 15–20 хвилин.
• Перегляд телепередач до 15 хвилин на день.
• З метою попередження короткозорості систематичні заняття фізичною культурою.
• Регулярні прогулянки на свіжому повітрі.
• Розглядання книжок на підставці дітьми зі збіжною косоокістю.
• Забезпечення повноцінного вітамінізованого харчування.
• Сурове дотримання порад та рекомендацій лікаря.

ПРОФІЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПОСТІ У ДОШКІЛЬНИКІВ

Плоска стопа не тільки погіршує поставу людини. Через втрати нею функції амортизатора навантаження

на скелет, вона може спричиняти серйозні кісткові захворювання — артрити, остеохондроз.

Трапляється, що, починаючи навчатися в школі, учень раптово скаржиться на дискомфорт у стопах. І це природньо, адже в нього зростає навантаження на хребет через те, що тепер доводиться носити досить важку шкільну сумку. У більшості випадків ці дискомфортні скарги  і хворобливі відчуття пов’язані з дитячою плоскостопістю.

У першу чергу необхідно визначити, чи є плоскостопість у малюка. Нехай дитина роззується і намочить ступні ніг. Потім попросіть її встати на підлогу (добре, якщо підлога дощата). Уважно подивіться на відбитки ніжок малюка. Чітко повинні відбитися пальці, плюсна, до якої прикріплюються пальці, вузенькою смужкою повинен відбитися зовнішній край ступні і п’ята. Внутрішній край середини ступні не повинен відбиватися — на його місці має бути виїмка у формі півкола. Якщо ж на підлозі видно слід усієї ступні і зовнішній, і внутрішній краї середини ступні залишили слід повністю, це означає, що в малюка плоскостопість, або, просто кажучи, плоска стопа.

Незначний, здавалося б, дефект може, розвиваючись надалі, мати неприємні наслідки. Стопа, не здатна зберігати опорно-руховий апарат людини в потрібному положенні, переміщує центр ваги на менш пристосовані для цього зони хребта і м’язи. Через це може деформуватися постава, з’являються больові відчуття в спині, ногах і попереку.

Що ж робити, якщо в малюка плоскостопість? Перш за все — не дозволяти йому вдома бігати в шкарпетках або в’язаних «бабусиних» тапочках, де відсутня нормальна жорстка підошва. Взуття для дому слід добирати особливо ретельно. Не рекомендовані шльопанці — вони не надають потрібного формуючого впливу на ніжку малюка. Необхідні тапочки з м’яким верхом, пружною підошвою і невеликим каблучком — сантиметр-два у висоту, але не більше, а ще краще — якісні та зручні босоніжки. Вибираючи повсякденне взуття, зверніть увагу на супінатор — середню частину підошви. Він повинен бути яскраво виражений, досить міцний, але не грубий, щоб виправити дефект ступні дитини і водночас не деформувати ніжку.

Крім взуття можна порадити різні вправи, спрямовані на випрямляння стоп. Ймовірно, у багатьох будинках є пороги між дверима в кімнатах. Нехай малюк, тримаючись руками за косяк дверей, встане серединою ступень на поріг і перекочується через нього з п’ятки на носок і назад. Вправу виконати спочатку два-три рази, щоб не пошкодити стопи.

У міру звикання дитини до вправи, кількість подібних перекатів слід збільшити до десяти-п’ятнадцяти разів.

У багатьох сучасних квартирах нового планування пороги відсутні. У такому разі в магазині можна придбати гумовий килимок для ніг з характерним виступом посередині. Килимок весь складається з гумових шишечок, тож добре впливатиме на стопи малюка під час виконання вищеназваних вправ.

Хороший ефект дає щоденна вправа, яка називається «камені в сковорідці». Для її виконання дійсно знадобляться кілограм-півтора великих гладких каменів і широка пласка сковорідка з низькими бортиками. Краще, якщо камінчики для цієї вправи ви привезете з півдня — морська галька діаметром від 1 до 5 см нагадуватиме дитині про теплі пляжі. Можна використати і добре обточені камінчики з берегів наших річок. У крайньому випадку — скористатися звичайним сухим горохом. Сковороду краще взяти звичайну, чавунну.

Висипаємо камінчики на сковорідку, а далі — справа техніки. Сковорідку влаштовуємо біля умивальника. Попросіть дитину, коли вона вранці чистить зуби, стояти не на підлозі біля ванни, а на камінцях у сковороді. Тільки треба не просто стояти, а переступати з ноги на ногу, робити підошвами перекати від п’ят до пальців. Камінці під час виконання вправи тиснуть на різні ділянки підошви стоп. І часу це зайвого не забирає, і ефект виходить потрібний. Закінчили займатися — сковороду сховали під ванну, і вона нікому не заважає. Час від часу камінці треба промивати в теплій солоній воді, а сковорідку обполіскувати.

З тими ж камінцями можна виконати таку вправу. Покладіть перед малюком декілька кілець діаметром від 40 см і кілька великих каменів. Нехай малюк босоніж сяде на підлогу або розкладений диван. Дайте йому таке завдання: пальцями босих ніг піднімати з підлоги камінчики і розкладати їх по кільцях. Вправа дає приголомшливий ефект для розробки ступень.

Ще одну вправу можна виконати буквально на ходу. Крокуючи по кімнаті, слід виконувати чотири кроки звичайних, чотири — на носках, чотири — на п’ятах і чотири — на зовнішніх сторонах ступень. Вправа дозволяє розробляти гнучкість ступень, не витрачаючи на це спеціального часу.

Для усунення плоскостопості можна використовувати не тільки наведені фізичні вправи, а й інтенсивний масаж стопи, що сприяє підвищенню в ній кровотоку. Завдяки цьому м’язи збільшують свій об’єм і стають досить сильними, щоб «стягнути» ланки скелета стопи до центра. При цьому утворюється потрібний дугоподібний звід, розпрямляється за напору й амортизується під час навантаження. А це дуже важливо саме в шкільний період, оскільки наступні 10 років навантаження на дедалі зростатимуть.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Участь медичної сестри в адаптації нових вихованців

Адаптація в дитячому садку – це процес пристосування дитини до нових умов та розпорядку дня, до вихователів і дитячого колективу, до форм співіснування, відмінних від тих, що існують у родині. На те, як легко та швидко малюк адаптується, впливають:
- рівень психічного і фізичного розвитку;
- загартованість організму; 
- сформованість навичок самообслуговування;
- розвиненість навичок спілкування з дорослими та однолітками.
Незвичність оточення, велика кількість нових вражень та вимого у дошкільному закладі, зазвичай нервують дитину та призводять до стресу. Щоб запобігти стресовим станам медична сестра здійснює медичний супровід крок за кроком.
 

Крок 1.надаємо матеріали для інформаційного стенду.
Оновлюється влітку стенд для батьків. Його наповнюють відомостями про те, які документи потрібні для вступу дитини до дитячого садка та що при цьому слід врахувати. Батьки повинні знати про необхідність призвичаювання дитини до розпорядку дня, подібного до розпорядку у дитячому садку, та введення до раціону харчування страв, що готують у дитячому садку.
Щоб допомогти батькам підготувати дитину до відвідування дошкільного закладу, медична сестра складає і розміщає на стенді:
- памятку щодо диспансеризації дитини;
- поради для батьків, діти яких уперше ідуть до дитячого садка;
- інформацію про розпорядок дня у дошкільному закладі та поради щодо введення подібного розпорядку дня вдома.

 
Крок 2. Беремо участь у батьківських зборах, організованих у ДНЗ.Під час батьківських зборів медична сестра розповідає про оформлення медичної картки дитини, правильне харчування та розпорядок дня вдома, загартовування дітей, профілактику гострих респіраторних захворювань та вірусних інфекцій.
 

Крок 3.Проводимо настановні індивідуальні бесіди.
Проводяться індивідуальні бесіди з батьками щодо механізмів звикання дитини раннього віку, стану її фізичного та психічного розвитку, рівня сформованості культурно – гігієнічних навичок. В цих бесідах з 'ясовуємо , чи вміє малюк самостійно їсти, користуватися горщиком, вдягатися, вмиватися. Ускладнити процес адаптації може несприятлива атмосфера в сім ї ( неправильне домашнє виховання, конфлікти між батьками, зловживання алкоголем), хто не дотримується певного розпорядку дня або чий домашній розпорядок істотно відрізняється від розпорядку у дошкільному закладі

Крок 4.Проводимо повторні зустрічі з батьками
та прогнозуємо ступінь важкості адаптації.
Після оформлення медичної карти дитини, коли батьки отримали результати диспансеризації, можна спрогнозувати характер адаптації майбутнього вихованця.
Середній строк адаптації дітей раннього віку – 10-20 днів, хоч може збільшуватися до 2 – 3 місяців. Залежно від передумов, які медична сестра вияснила під час бесід з батьками, та результатів диспансеризації, можна орієнтовно визначити тривалість та ступінь важкості адаптації.
Ступені важкості адаптації дитини до умов дошкільного закладу. Ступінь Тривалість

Характеристика
Легкий 10-15 днів. Дитина здорова, поведінка швидко нормалізується, фізіологічна адаптація відбувається природно.
Середній 16-30днів Дитина худне, хворіє, але не важко, без ускладнень.
Важкий >30днів. Дитина часто і важко хворіє.

Крок 5.Консультуємо вихователів перед прийняттям дітей до дошкільного закладу.
Після проведення зустрічей з батьками медична сестра консультує вихователів, де наголошує, щоб вихователь звертав увагу на ознаки нервово – психічний розладів дитини.Помітними ознаками є енурез, порушення сну, смоктання пальців, кусання нігтів, скарги малюка на біль у животі.
У ході бесід з вихователями медична сестра приділяє увагу створенню і групах комфортного емоційного мікроклімату. Позитивний настрій у групі значно полегшує адаптацію дитини. Медична сестра нагадує, що у період адаптації не можна насильно годувати та укладати спати дитину, проводити будь – які незвичні для дитини оздоровчі процедури, загартовування. Слід забезпечити дитині умови теплового комфорту і одягати її так, як вона звикла вдома. Не варто наполягати на обов’язковому виконанні вправ під час фізкультурних та музичних занять.

Крок 6.Посилено контролюємо стан здоров' я нових вихованців.
Зважаючи на прогнози, медична сестра особливу увагу приділяє проблемним дітям та у разі необхідності інформує батьків про потребу корекції перебігу адаптації.
Процес адаптації полегшують:
- емоційний контакт;
- тактильний контакт;
- музичні заняття;
- музичний супровід упродовж дня;
- ігри з піском і водою;
- малювання;
- казкотерапія.

Крок 7.Беремо участь у корекції перебігу адаптації.
Щоденне спостереження за дітьми з важким протіканням адаптації може виявити проблеми,помилки у поведінці батьків. Саме тому звичайна бесіда медичної сестри з батьками ( за необхідності до бесіди залучають і вихователя) може істотно посприяти полегшенню процесу адаптації. Якщо батьки не мали часу відвідати батьківські збори та не звернули увагу на поради медичної сестри, розміщенні на інформаційному стенді, їм передаються копії памяток під час індивідуальної консультації. Ще раз нагадати про важливість правильного розпорядку дня вдома, режиму харчування та позитивного мікроклімату в родині.